Наш адрес:
Плехановская, д.20
Время работы:
Пн-пт: 8:00-20:00 Сб: 8:00-13:00 Вс: выходной
Телефон:
+7 (473) 252-36-13

Анкета оценки качества оказания услуг

Субъект Российской Федерации: *

Полное наименование медицинской организации:

Месяц, год текущий: *

1. Причина, по которой Вы обратились в медицинскую организацию? *

2. Ваше обслуживание в медицинской организации? *

3. Имеете ли Вы установленную группу ограничения трудоспособности? *

Какую группу ограничения трудоспособности Вы имеете?

Медицинская организация оборудована для лиц с ограниченными возможностями? *








4. При первом обращении в медицинскую организацию Вы сразу записались
на прием к врачу (получили талон с указанием времени приема и ФИО врача)? *

5. Вы записались на прием к врачу? *

6. Срок ожидания приема у врача, к которому Вы записались, с момента записи на прием
(устанавливается в соответствии с территориальной программой государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам медицинской помощи)? *

7. Врач Вас принял во время, установленное по записи? *

8. Вы удовлетворены условиями пребывания в медицинской организации? *

Что не удовлетворяет?
отсутствие свободных мест ожидания
состояние гардероба
состояние туалета
отсутствие питьевой воды
санитарные условия

9. Перед посещением врача Вы заходили на официальный сайт медицинской организации? *

Удовлетворены ли Вы качеством и полнотой информации о работе медицинской организации
и порядке предоставления медицинских услуг, доступной на официальном сайте медицинской организации?

10. При обращении в медицинскую организацию Вы обращались к информации, размещенной
в помещениях медицинской организации (стенды, инфоматы и др.)? *

Удовлетворены ли Вы качеством и полнотой информации о работе медицинской организации
и порядке предоставления медицинских услуг, доступной в помещениях медицинской организации?

11. Вы знаете своего участкового терапевта (педиатра) (ФИО, график работы, N кабинета и др.)?

12. Как часто Вы обращаетесь к участковому терапевту (педиатру)?

13. Вы удовлетворены обслуживанием у участкового терапевта (педиатра) (доброжелательность, вежливость)?

14. Удовлетворены ли Вы компетентностью участкового врача (педиатра)?

Вам не разъяснили информацию о состоянии здоровья
Вам не дали рекомендации по диагностике, лечению и реабилитации
Вам не дали выписку
Вам не выписали рецепт

15. Как часто Вы обращаетесь к узким специалистам (лор, хирург, невролог, офтальмолог и др.)?

16. Вы удовлетворены обслуживанием у узких специалистов (доброжелательность, вежливость)? *

17. Удовлетворены ли вы компетентностью узких специалистов?

Вам не разъяснили информацию о состоянии здоровья
Вам не дали рекомендации по диагностике, лечению и реабилитации
Вам не дали выписку
Вам не выписали рецепт

18. Срок ожидания диагностического исследования (диагностические инструментальные
и лабораторные исследования) с момента получения направления на диагностическое
исследование (устанавливается в соответствии с территориальной программой государственных
гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи)? *

19. Срок ожидания диагностического исследования (компьютерная томография, магнитно-резонансная
томография, ангиография) с момента получения направления на диагностическое исследование
(устанавливается в соответствии с территориальной программой государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам медицинской помощи)? *

20. Вы удовлетворены оказанными услугами в медицинской организации? *

21. Рекомендовали бы Вы данную медицинскую организацию для получения медицинской помощи? *

22. Оставляли ли Вы комментарий о качестве обслуживания в медицинской организации и о
медицинских работниках этой организации в социальных сетях? *

23. Вы благодарили персонал медицинской организации за оказанные Вам медицинские услуги? *

Кто был инициатором благодарения?

Форма благодарения:

ул.Плехановская, д20
e-mail: mail@voksp7.zdrav36.ru
+7 (473) 252-36-13